home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Dr. Windows 3 / dr win3.zip / dr win3 / DATABASE / QCDRUN1A.ZIP / REGISFRM.TXT < prev   
Text File  |  1993-02-01  |  2KB  |  67 lines

  1. QUART, Inc.                               QCDRUN (TM) Version 1.0b
  2. Barry Tepperman
  3. 2131 Hollywood Blvd., #505,               Date: __________________
  4. Hollywood, FL 33020
  5. Phone/FAX (305)-967-6853
  6. CompuServe 72376.526
  7.  
  8. QCDRUN (TM) CD-ROM Library System - Registration Form:
  9.  
  10. To register QCDRUN fill in below EXACTLY as entered in your 
  11. unregistered version of QCDRUN and sign. Unsigned orders will be 
  12. returned. Enclose with US cheque, money order, or equivalent for 
  13. $15.00 and mail to QUART, Inc. at the address above. Florida 
  14. purchases add 6% sales tax (total $15.90). QUART, Inc. cannot 
  15. accept credit card orders at present. You will receive your 
  16. Registration Password by return mail (or by return FAX or CompuServe 
  17. E-Mail if you prefer). If QCDRUN has been revised significantly from 
  18. the version shown above, you will receive the most current version 
  19. in your preferred floppy disk format when you register.
  20.  
  21.  
  22. Your Name:      _____________________________________________________
  23.  
  24. Company Name:   _____________________________________________________
  25.  
  26. Address:        _____________________________________________________
  27.  
  28.                 _____________________________________________________
  29.  
  30. City:           ____________________    
  31.  
  32. State/Province: ____________________    
  33.  
  34. Zip/Postal Code:____________________
  35.  
  36. Country:        ____________________            
  37.  
  38. Do you prefer to receive your Registration Password by:
  39.  
  40.         return mail             [   ]
  41.         
  42.         return FAX              [   ]   FAX:    (_____)_________________
  43.  
  44.         CompuServe E-mail       [   ]   CompuServe ID:  ___________
  45.  
  46. Preferred floppy format:
  47.  
  48.         5.25 in         -       360K    [   ]   
  49.                         -       1.2M    [   ]
  50.  
  51.         3.5 in          -       720K    [   ]
  52.                         -       1.44M   [   ]
  53.  
  54. Comments:       ____________________________________________________________
  55.  
  56.                 ____________________________________________________________
  57.  
  58. By signing below, I accept and agree to abide by the terms and conditions 
  59. for licensing and using QCDRUN and related programs and files as specified 
  60. in the README.TXT file distributed with QCDRUN.
  61.  
  62.  
  63. Signature:      ____________________________________________________________
  64.  
  65.  
  66.                         THANK YOU FOR REGISTERING QCDRUN (TM)!
  67.